Género femenino y autismo: infra detección y mis diagnósticos / Female gender and autism: under detection and my diagnoses

Resumen Introducción. El autismo o los TEA son alteraciones del neurodesarrollo que afectan el desarrollo socio comunicativo, los intereses y un patrón restringido y estereotipado de intereses y conducta. Los estudios epidemiológicos indican que hay 3 veces más niños afectados con autismo que niñas pero los estudios clínicos indican una preponderancia mucho mayor a favor de los varones. Existe una infra detección del autismo con un diagnóstico tardío o equivocado con mayor frecuencia en niñas y mujeres con autismo. Objetivo. Analizar la presentación clínica del autismo en niñas y mujeres, factores relacionados con su infra detección y diagnóstico o confusión diagnóstica y mecanismos de mejora en su diagnóstico e intervención. Material y Métodos. Analizaremos la diferencias en presentación clínica del autismo entre géneros, factores sociales y culturales, aspectos cognitivos y comórbidos diferenciales en niños y niñas con autismo, limitaciones actuales de los instrumentos diagnósticos para la evaluación el autismo y cuales son aspectos a mejorar para una mejor identificación, más temprana y certera del autismo en el género femenino. Conclusiones. El autismo en el género femenino presenta características clínicas, cognitivas y biológicas diferenciales asociadas a una infra detección y diagnóstico tardío.

Abstract Introduction . Autism or ASDs are neurodevelopmental disorders that affect socio-communicative development, interests, and a restricted and stereotyped pattern of interests and behavior. Epidemiological studies indicate that there are 3 times more boys affected with autism than girls but clinical studies indicate a much higher preponderance in favor of boys. There is an under detection of autism with a late or wrong diagnosis more frequently in girls and women with autism. Objective. To analyze the clinical presentation of autism in girls and women, factors related to under detection and diagnosis or diagnostic confusion, and mechanisms for improving its diagnosis and in tervention. Material and Methods. We will analyze the differences in the clinical presentation of autism between genders, social and cultural factors, cognitive aspects and differential comorbidities in boys and girls with autism, current limitations of diagnostic instruments for the evaluation of autism and which are aspects to improve for a better identification, earlier and more accurate of autism in the female gender. Conclusions. Autism in the female gender presents differential clinical, cognitive and biological characteristics associated with under detection and late diagnosis.

Importancia del examen general de orina, en el diagnóstico preliminar de patologías de vías urinarias renales y sistémicas, en mujeres aparentemente sanas / Importance of the general examination of urine, in the preliminary diagnosis of pathologies of renal and systemic urinary routes, in apparently healthy women

El examen general de orina (EGO) es una examen de rutina, rápido, de bajo costo y fácil acceso en los servicios de salud para la población. Además proporciona información importante para el diagnóstico de diversas enfermedades como infecciones del tracto urinario, diabetes y enfermedades renales. Este examen comprende de: el examen físico, el examen químico y el análisis microscópico del sedimento urinario. Se realizó un estudio descriptivo, de corte trasversal en el cual se procesaron 302 muestras de orina provenientes de mujeres aparentemente sanas de primer año de la Facultad de Ciencias Farmacéuticas y Bioquímicas (FCFB) y su entorno familiar, además no se incluyó mujeres embarazadas y aquellas que cursaban su ciclo menstrual. El objetivo del estudio fue que los estudiantes de primer año de la Facultad de Ciencias Farmacéuticas y Bioquímicas (FCFB) realicen correctamente el EGO analizar los resultados obtenidos, para relievar la importancia de este examen de laboratorio, en el diagnóstico de algunas enfermedades. Los resultados del EGO mostraron en algunas muestras, alteraciones en parámetros como: El aspecto, nitritos positivos, cantidad de bacterias y leucocitos, los cuales se ven asociados a infecciones del tracto urinario. Así también la presencia de glucosa en orina nos hace sospechar de diabetes. En ambos casos se recomendó a las participantes acudir a su médico, confirmar la sospecha con exámenes específicos y realizar el tratamiento adecuado. Por lo tanto el estudiante debe estar consciente de la importancia de realizar correctamente el EGO ya que los resultados del mismo ayudan al diagnóstico de algunas enfermedades.

The general urine test (EGO) is a routine test, fast, low cost and easy access in health services for the population. It also provides important information for the diagnosis of various diseases such as urinary tract infections, diabetes and kidney diseases. This test includes: physical examination, chemical examination and microscopic analysis of the urinary sediment. A descriptive, cross-sectional study was conducted in which 302 urine samples from apparently healthy first-year women of the Faculty of Pharmaceutical and Biochemical Sciences (FCFB) and their family environment were processed, in addition to affected women who were not included. They were in their menstrual cycle. The objective of the study was that first-year students of the Faculty of Pharmaceutical and Biochemical Sciences (FCFB) correctly perform the EGO to analyze the detected results, to highlight the importance of this laboratory test, in the diagnosis of some diseases. The results of the EGO detected in some samples, alterations in parameters such as: The appearance, positive nitrites, quantity of bacteria and leukocytes, which are associated with urinary tract infections. So also the presence of glucose in urine makes us suspect diabetes. In both cases, participants were advised to go to their doctor, confirm the suspicion with specific tests and perform the appropriate treatment. Therefore, the student must be aware of the importance of correctly performing the EGO and the results of the same help the diagnosis of some diseases.

A las mujeres con ataques cardiacos les va mejor con médicas / Women with heart attacks do better with medical

Los investigadores examinaron las disparidades entre los géneros de los pacientes en las tasas de supervivencia después de los infartos agudos de miocardio (ataques cardíacos) según el sexo del médico tratante. Utilizando un censo de pacientes con un ataque cardíaco ingresados en hospitales de la Florida entre 1991 y 2010, encontraron una mayor mortalidad en pacientes mujeres que son tratadas por médicos hombres y, en general, tienen menos probabilidades de sobrevivir que los hombres.

Researchers examined the disparities between the genders of patients in the survival rates after acute myocardial infarctions (heart attacks) according to the sex of the attending physician. Using a census of patients with a heart attack admitted to Florida hospitals between 1991 and 2010, they found higher mortality in female patients who are treated by male doctors and, in general, are less likely to survive than men.

Caracterización clínica, serológica y patrón radiológico de una cohorte unicéntrica de pacientes con enfermedad pulmonar difusa / Clinical, serological and radiological pattern characterization of a monocentric cohort of patients with diffuse lung disease

Diffuse Lung Disease (DLD) is an important cause of morbidity and mortality, however in Chile we are lacking of epidemiological data on this condition. Our aim is communicate the first report of a prospective registry of DLD patients treated at bronchopulmonary unit of DIPRECA hospital. Methods: Cross-sectional study in patients referred to our bronchopulmonary unit under suspicion of DLD. Diagnosis was confirmed by chest computed tomography and informed consent was approved by patients. Data regarding clinical, serological, pulmonary function tests and echocardiography were collected from 2014 up to date. Results: 30 patients were analysed, their median of age was 76.5 years-old (Interquartile Range 68-80), 56.7% were women, median duration of disease: 4 years (IQR 1-10.6) and 43% has smoking history Most frequent signs and symptoms were crackles (97%), dyspnoea (90%) and cough (57%). Comorbidities: 3% had asthma, 3% chronic obstructive pulmonary disease and 6.7% connective tissue diseases. Radiological findings: 20% had DLD with usual interstitial pneumonia pattern (UIP), 23% DLD possible UIP, 30% DLD inconsistent with UIP, 14% chronic hypersensitivity pneumonitis and 13% nonspecific interstitial pneumonia. Serology: 18% had positive rheumatoid factor of which only one case had rheumatoid arthritis, 67% had positive antinuclear antibodies (ANA), 17% ANCA positive of which only one case of clinical vasculitis. Spirometry was mainly normal (52%) or restrictive (45%). Echocardiography showed pulmonary hypertension mainly mild in 52% of patients. No significant association was found between titles of ANA ≥ 1/320 and gender, smoking or radiological pattern. Conclusions: Our demographic and radiological findings are similar to those reported in literature; however, the highlights in our cohort are the increased frequency of female gender and positive ANA without history or clinical manifestation of connective tissue diseases.

La enfermedad pulmonar difusa (EPD) es causa importante de morbimortalidad; a pesar de esto no tenemos datos epidemiológicos en Chile. Nuestro objetivo es comunicar el primer reporte del registro prospectivo de pacientes con EPD atendidos en la unidad de broncopulmonar del hospital DIPRECA. Métodos: Estudio de corte transversal en pacientes derivados alpoliclínico broncopulmonar del hospital DIPRECA por sospecha de EPD. En caso de confirmación diagnóstica por tomografía computada de tórax y consentimiento informado aprobado por los pacientes, se compilaron datos clínicos, serológicos, pruebas de función pulmonar y ecocardiografía, desde 2014 hasta la fecha. Resultados: Se analizaron 30 pacientes la mediana de su edad fue 76,5 años (rango intercuartílico 68-80), 56,7% eran mujeres, duración mediana de la enfermedad: 4 años (RIC 1-10,6)y 43% con antecedentes de tabaquismo. Los síntomas y signos más frecuente fueron crujidos (97%), disnea (90%) y tos (57%). Comorbilidades: 3% tenía asma, 3% enfermedad pulmonar obstructiva crónica y 6,7% enfermedades del tejido conectivo. Hallazgos radiológicos: 20% tenía EPD con patrón de neumonía intersticial usual (UIP), 23% EPD posible UIP, 30% EPD inconsistente con UIP, 14% neumonitis por hipersensibilidad crónica y 13% neumonía intersticial no específica. Serología: 18% tenía factor reumatoide positivo de ellos sólo uno de los casos tenía artritis reumatoide, el 67% tenía anticuerpos antinucleares (ANA) positivos, 17% ANCA positivo de ellos sólo un caso tenía historia de vasculitis clínica. La espirometría fue mayoritariamente normal (52%) o restrictiva (45%). Ecocardiografía detectó hipertensión pulmonar mayoritariamente leve en 52% de los pacientes. No se encontró asociación significativa entre los títulos de ANA ≥ 1/320 en relación a género, tabaquismo o patrón radiológico. Conclusiones: Nuestros hallazgos demográficos y radiológicos son similares a los de la literatura; sin embargo, destaca en nuestra cohorte la mayor frecuencia de género femenino y ANA positivos sin historia o manifestación clínica de enfermedades del tejido conectivo.

Exercício aeróbio reduz a hipertensão arterial de mulheres com Doença de Chagas / Aerobic exercise reduces hypertension in women with Chagas Disease / Ejercicio aeróbico reduce la hipertensión arterial de mujeres con Mal de Chagas

INTRODUÇÃO: Os portadores de doença de Chagas frequentemente apresentam a hipertensão arterial sistêmica (HAS) como a principal comorbidade. Em indivíduos hipertensos com e sem doença de Chagas, o controle de HAS geralmente é medicamentoso. Medidas alternativas de intervenção como o exercício físico aeróbio têm sido preconizadas como a maneira mais efetiva para reduzir os níveis de pressão arterial. OBJETIVO: Avaliar a influência do exercício físico sobre a pressão arterial de mulheres hipertensas com e sem doença de Chagas. MÉTODOS: Dezenove voluntárias divididas nos grupos G1 (nove com doença de Chagas) e G2 (dez sem doença de Chagas) foram submetidas a um programa de treinamento de 12 semanas, com duração de 30 a 60 minutos duas vezes por semana. A pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e a frequência cardíaca (FC) foram avaliadas no pré e pós-esforço no início (T0), após seis (T6) e 12 (T12) semanas. RESULTADOS: Em T6, melhora significativa foi observada na PAS pré e pós-esforço e na PAD pós-esforço, para ambos os grupos. No T12, G1 apresentou melhora significativa para todas as variáveis, exceto FC pós-esforço e G2 para PAS pré e pós-esforço e FC pós-esforço. Não houve diferença significativa entre G1 e G2 para as variáveis estudadas. CONCLUSÃO: O exercício físico aeróbio de baixa intensidade reduz significativamente a pressão arterial de mulheres com doença de Chagas, pode ser realizado com segurança, e insere os pacientes com esta enfermidade na prática rotineira de exercícios. .

INTRODUCTION: Patients with Chagas disease often have high blood pressure (HBP) as the main co-morbidity. In hypertensive individuals with and without Chagas disease, the control of hypertension is generally through medication. Alternative intervention measures such as aerobic exercise have been recommended as an effective way to reduce blood pressure levels. OBJECTIVE: Assess the influence of exercise on blood pressure in hypertensive women with and without Chagas disease. METHODS: Nineteen volunteers divided into two groups: G1 (nine with Chagas disease) and G2 (ten without Chagas disease) were submitted to a training program for 12 weeks, during 30 to 60 minutes, twice a week. The systolic (PAS) and diastolic (PAD) blood pressure and heart frequency (FC) were analyzed before and after the effort at the beginning (T0), after six weeks (T6) and twelve weeks (T12).. RESULTS: In T6, significant improvement was observed in PAS pre- and post- effort and the PAD post-effort, for both groups. In T12, G1 showed significant improvement for all variables, except FC after effort and G2 for PAS before and after effort and FC after effort. There was no significant difference between G1 and G2 for all variables. CONCLUSION: Low-intensity aerobic exercise significantly reduces blood pressure in women with Chagas disease, can be performed safely and incorporate patients with this disease into the routine practice of exercises. .

INTRODUCCIÓN: Los portadores de Mal de Chagas frecuentemente presentan la hipertensión arterial sistémica (HAS) como la principal comorbidez. En individuos hipertensos con y sin Mal de Chagas el control de HAS generalmente es medicamentoso. Las medidas alternativas de intervención como el ejercicio físico aeróbico han sido preconizadas como la manera más efectiva para reducir los niveles de presión arterial. OBJETIVO: Evaluar la influencia del ejercicio físico sobre la presión arterial de mujeres hipertensas con y sin Mal de Chagas. MÉTODOS: Diecinueve voluntarias divididas en los grupos G1 (nueve con Mal de Chagas) y G2 (diez sin Mal de Chagas) fueron sometidas a un programa de entrenamiento de 12 semanas, con duración de 30 a 60 minutos dos veces por semana. La presión arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) y la frecuencia cardíaca (FC) fueron evaluadas en el pre y post esfuerzo al inicio (T0), después de seis (T6) y 12 (T12) semanas. RESULTADOS: En T6, mejora significativa fue observada en la PAS pre y post esfuerzo y en la PAD post esfuerzo, para ambos grupos. En el T12, G1 presentó mejora significativa para todas las variables, excepto FC post esfuerzo y G2 para PAS pre y post esfuerzo y FC post esfuerzo. No hubo diferencia significativa entre G1 y G2 para las variables estudiadas. CONCLUSIÓN: El ejercicio físico aeróbico de baja intensidad reduce significativamente la presión arterial de mujeres con Mal de Chagas, puede ser realizado con seguridad e coloca a los pacientes con esta enfermedad en la práctica rutinaria de ejercicios. .

Análise de faltas com barreira em jogos de futsal feminino de alto rendimento / Analysis of fouls with hurdles in high lever female futsal / Análisis de faltas com barrera em juegos de fútebol sala femenino de alto rendimiento

Este artigo objetiva analisar ações ofensivas de faltas com barreira em jogos de futsal feminino de alto rendimento. Foi levantada a efetividade de gols e a localização de faltas em distintas zonas da quadra ofensiva. Observaram-­se 89 (5,93±3,08)ações, retiradas de 15 jogos da Taça Brasil de Clubes. Encontrou ­se efetividade de 5,62%; tendência defensiva de se evitar faltas centrais e próximas da meta; maior parte dos gols originados de faltas centrais; igualmente, maior efetividade de tentos originados dessas situações do que de faltas laterais e; leve superioridade na efetividade de gols de faltas de meia distância em comparação à de faltas próximas. Concluiu-­se que é preciso aumentar a eficácia em faltas com barreira, sobretudo em zonas laterais.

This paper has the purpose to analyze offensive actions of fouls with hurdles inhigh level female futsal. It was verified the goals efficacy and site of fouls in distinctive zones in the offensive court. It was observed 89 (5,93+3,08) actions, extracted from 15 futsal games of Brazil Clubs Championship. The results indicated an efficacy of 5,62%; a deffensive trend related to avoid fouls in the center of the court and close to the goal positions; the greatest part of the goals came from the central fouls and greater efficacy of the goals occurred in these situations rather than in the lateral fouls; a greater efficacy was found in the goals originated of half-distance fouls when compared to the fouls closer the goals. It was concluded that we need to increase the effectiveness of fouls with hurdles, especially in lateral areas.

Este artículo tiene como objetivo analizar las acciones ofensivas faltas con barreraen juegos de fútbol sala femenino de alto rendimiento. Que ha planteado la eficacia de los goles y la ubicación de faltas en las diferentes áreas del campo ofensivo. Hay 89 (5,93 ± 3,08) acciones, tomadas de 15 partidos de la Copa Brasil Club. Se encontró con la eficacia de 5,62%; una tendencia a la defensiva para evitar faltas centrais y cerca del portería central; que la mayoría de los goles de su origen en faltas centrales; y también aumentó la eficacia de los goles derivados de estas situaciones lado de las faltas y una ligera superioridad en la eficacia de goles de faltas en media distancia en comparación con la de faltas cercanas. Se concluyó que es necesario aumentar la eficacia de goles en faltas con barrera, especialmente en las zonas laterales.

Primazia da beleza feminina e juventude empobrecida: notas de uma relação conflituosa / Primacy of feminine beauty and impoverished youth: notes on a conflicting relationship / Primacía de la belleza femenina y la juventud empobrecida: notas de una relación conflictiva

O estudo investiga a preocupação atribuída à aparência física e as implicações representativas de um modelo ideal de corpo para 53 estudantes empobrecidas, entre 13 e 18 anos. A pesquisa de campo foi realizada durante oito meses, utilizando-se de observação participante e de questionário como instrumentos de coleta de dados, valendo-se da técnica de análise de conteúdo para codificar e interpretar as informações. Foi possível observar que as escolares atribuem alto valor para o corpo, porém apresentam cuidados menos rígidos e intervenções menos agressivas que o esperado, revelando arranjos de uma civilidade que não é pensada, vivenciada e materializada de forma homogênea, mas plural.

This study investigated the worries relating to physical appearance and the representative implications of an ideal body model, among fifty-three impoverished students, aged between thirteen and eighteen years. The field research was conducted over an eight-month period; participative observation and a questionnaire were used as data-gathering instruments; and the content analysis technique was used to code and interpret the information obtained. It was observed that the students attributed high value to their bodies, but they also demonstrated less rigid care and less aggressive interventions than expected, thereby revealing dispositions of civility that is not thought of, experienced and materialized homogeneously, but plurally.

La investigacion es sobre la preocupación con la apariencia física y sus implicaciones representativas en un modelo ideal de cuerpo de cincuenta y tres estudiantes pobres, entre trece y dieciocho años de edad. La investigación de campo se llevó a cabo en ocho meses por medio de observación participante y el cuestionario como instrumentos, basándose en la técnica de análisis de contenido para interpretar las informaciónes. Se observó que las estudiantes atribuyen gran valor para el cuerpo, pero mostrando la atención menos rígida y menos agresivas que lo esperado, revelando acuerdos de una civilidad que no se pensó, vivió y materializó de una manera homogénea, sino plural.